Сайт посвященный
страховому мошенничеству
Подписка на
сборник АнтиОбман
Поиск
на сайте
Реклама в
АнтиОбмане

Новости страхового права
Мероприятия
Центр страхового права
Программа «Индикатор-ДТП»
Эксперты сайта
Обман страховщиков
Обман страхователей
Мошенничество за рубежом
Разоблачение обмана
Защита прав водителя
Претензии и судебные иски
Споры по ОСАГО
Криминальный талант
Розыск и расследование
Экспертизы и исследования
Обучение и тренинги
Нормативные акты

Заказать:

Заказать юридические услуги
Заказать литературу
Заказать «Индикатор-ДТП»
Заказать обучающие материалы

Подписка

на новости компании
Укажите ваш e-mail:
Укажите ваш статус:
Страховая компания
Частное лицо

Внимание, отказаться от рассылки вы сможете в любое время

Как обманывают страхователей


к оглавлению

Как собрать доказательства страхового случая

Cтоит cразу заметить, что лучше всего обратиться к опытному юристу, а не пытаться постичь изыски страхового дела. Однако, можно дать ряд рекомендаций относительно действий страхователя по сбору доказательств страхового случая.

Следует помнить, что страхователь должен доказать три основных элемента в структуре страхового случая:
    А) Факт страхового события.
    Б) Размер причиненного ущерба (вреда).
    В) Причинно-следственную связь между событием и причиненным ущербом (вредом).

Доказывание факта страхового события.

Для доказывания факта страхового события необходимо определить, к какому событию относится случившееся несчастье. В основном, все страховые события сводятся к таким как:
  • повреждение объекта страхования;
  • уничтожение (утрата) объекта страхования;
  • хищение объекта страхования.
Кроме того, следует квалифицировать страховое событие по признакам, указанным в Правилах страхования, например: дорожно-транспортное происшествие, хищение, пожар, затопление, противоправные действия третьих лиц.

Правила страхования предусматривают конкретные документы, которые должен представить страхователь для доказывания факта страхового события, а если таких указаний в Правилах нет, то следует получить список необходимых документов у страховой компании.

В зависимости от квалификации страхового события, страхователь предоставляет необходимые документы. Так, при ДТП следует предоставить справку о ДТП, протокол и постановление по делу об административном правонарушении.

Самое главное, чтобы данные документы содержали точные сведения:
  • об идентификации объекта страхования (например, марка, модель и номер автомобиля);
  • о времени и месте страхового события;
  • о характере страхового события;
  • наименование организации и должностного лица, выдавшего документ;
  • предусмотренную форму, подпись, печать и дату выдачи документа.
Доказывание размера причиненного ущерба (вреда).

Для того, чтобы предъявить требование о возмещении убытков нужно посчитать, сколько Вам должна страховая компания.

При этом считать должны не Вы, а квалифицированный специалист, который имеет соответствующие полномочия, лицензию и регистрацию. Обычно этим занимаются различные коммерческие экспертные и оценочные бюро, а также профильные государственные учреждения.

Следует иметь в виду, что затраты на проведение оценки ущерба практически во всех страховых компаниях и по всем видам страхования возмещаются за счет страховой компании.

Несмотря на то, что у Вас есть полное право обратиться в ту экспертную организацию, которая Вам больше нравится, лучше посоветоваться с работниками страховой компании, где это лучше сделать.

Если данное оценочное бюро, рекомендованное солидной страховой компанией, оценит ущерб беспристрастно и объективно, Вы сэкономите время и деньги. Ну а если нет, то Ваше право — отстоять свои права.

На этапе оценки размера ущерба следует пройти несколько шагов:
  • определиться с оценочной организацией;
  • определить время и место осмотра объекта страхования и оценки ущерба;
  • уведомить всех заинтересованных лиц (виновников страхового события, собственников имущества) и страховую компанию о времени и месте осмотра и оценки;
  • присутствовать при осмотре, не стесняясь задавать вопросы;
  • поставить свою подпись и убедиться, что подписи поставили все участники оценочной экспертизы;
  • взять копию акта осмотра, сметы (заключение), копии чеков и квитанций об оплате, копии фотографий.
Вы должны помнить, что если страховая компания не желает оплачивать причиненный ущерб, то она должна это обосновать. Кроме того, следует знать, что Правила страхования содержат различные оговорки, относительно случаев и объемов возмещения ущерба.

Если не оплачивает страховая компания, возможно, остальную часть ущерба можно взыскать с виновных в страховом событии лиц.

Доказывание причинно-следственной связи между страховым событием и причиненным ущербом.

Обычно этот этап доказывания страхового события не вызывает трудностей. Однако бывают случаи, когда подобная связь не является очевидной. Например, Вы едете на собственном автомобиле, а с багажника автомобиля, едущего по встречной полосе, падает ковер. Чтобы избежать наезда на упавший предмет, мотоциклист, обгонявший Вас, принял вправо, и Вы, во избежание аварии, врезаетесь в торговый ларек.

Согласитесь, что даже когда нам полностью известна фабула события, сразу трудно определить виновное лицо?! Владельцу застрахованного киоска будет непросто доказать причинно-следственную связь между падением ковра и причиненным ущербом.

Поэтому причинно-следственная связь — это самый сложный этап, особенно при неординарных страховых событиях. Многое зависит от итогового решения компетентных органов и проведенных экспертных исследований.

В нашей практике имели место совершенно абсурдные ситуации. Так, например, при ДТП с участием четырех автомобилей с общим ущербом более полутора миллиона рублей, по итоговому постановлению ГИБДД следовало,что в ДТП никто не виноват (!).

Наш совет — не пускайте ситуацию на самотек. Если Вы не позаботитесь о необходимых экспертных заключениях или справках компетентных органов, Вы рискуете остаться без денег.


к оглавлению
вверх

Сборник методик "Противодействие страховому мошенничеству"
Комплект обучающих материалов "ПРОФИ"
Электронный журнал "АнтиОбман"
Росгосстрах - Все правильно сделал!
"Деловой формат"
Сибирское страхование
Медиа Информационная Группа - "Страхование сегодня"
Оговорки
Новости страхового праваМероприятияОбман страховщиков
Обман страхователейМошенничество за рубежомРазоблачение обмана
Защита прав водителяПретензии и судебные искиСпоры по ОСАГО
Криминальный талантЭкспертизы и исследованияНормативные акты
© Алгазин A. И., 2004-2010   Разработка Skylined
Страховой каталог INS.ORG.RU